張韋傑的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 乳癌腫瘤愈大愈嚴重？ 醫師破除迷思

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一般人總以為乳癌腫瘤愈大愈嚴重，其實這是迷思！羅東博愛醫院副院長、一般外科主任葉顯堂表示，其實乳癌是否轉移與腫瘤大小無絕對關係，腫瘤細胞惡性度才是關鍵。行醫多年的他，曾遇到多例患者腫瘤小於2公分，第一次確診就發現癌細胞已轉移骨骼、淋巴。

兼顧療效與生活品質 醫師建議ER+一線用荷爾蒙藥

葉顯堂印象最深的個案，是有名已停經患者因腋下淋巴腫脹就醫，檢查發現是乳癌造成，十分訝異的是，這名患者的乳癌腫瘤只有0.6公分，但發現病灶時已是晚期，癌細胞轉移至淋巴及骨髓。對晚期乳癌患者，葉顯堂表示，會依患者荷爾蒙受體特性、是否停經、癌細胞轉移部位等量身制定適合的治療策略。以這名0.6公分腫瘤的患者為例，其荷爾蒙受體為陽性，較適合荷爾蒙治療，當治療反應不佳，才進行化療。

目前治療乳癌趨勢，除療效外首重兼顧患者生活品質，因臨床上有不少患者因受不了化療的副作用而中斷治療，甚至一聽到化療就焦慮而逃避治療。去年在葡萄牙舉行的「全球晚期乳癌聯盟」研討會上，學者認為為著重療效與生活品質，荷爾蒙藥物應列為荷爾蒙陽性晚期乳癌患者一線用藥。對此，葉顯堂指出，患者用藥後若很不適，醫囑遵從性就會下降，荷爾蒙治療副作用比化療輕微，患者較願意遵照醫囑，也能增加對抗癌症的勇氣。

羅東博愛治療乳癌 全方位支援患者打勝仗

若是停經後荷爾蒙受體陽性乳癌晚期患者，常用的口服荷爾蒙治療包括芳香環酶抑制劑、選擇性雌激素受體調節劑，兩種都能提供不錯的療效。最新研究顯示，若一線使用新的荷爾蒙針劑治療，同樣可以降低疾病惡化的風險，讓醫師多一種用藥選擇。葉顯堂將腫瘤細胞喻為房間，雌激素受體是房門，雌激素是鑰匙，可開門釋放腫瘤中的壞訊號，讓癌細胞擴散轉移。傳統荷爾蒙藥物就像假鑰匙，可暫時卡住鎖避免壞訊號溢出；而新的針劑荷爾蒙用藥作用機轉完全不同，能直接破壞門鎖，封鎖壞訊號，降低其逃出來的機率。

葉顯堂強調，乳癌為全方位治療，須依患者腫瘤類型、生活型態、周遭資源與親人支援等擬定治療計畫。以羅東博愛醫院為例，該院團隊提供個管師、社工、營養師、外科醫師、腫瘤科醫師、放射科醫師、整形外科醫師等整合性照護服務，治療重點除了追求療效，也應維持患者良好生活品質，讓患者在抗癌時有更多支持，打贏這場戰役。

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長時間緊盯手機螢幕，不少人乾眼症提早上身，且乾眼症患者年齡越來越低，高雄海軍總醫院跟大仁科技大學動物實驗發現，乾眼症的老鼠連續喝3個星期的菊花茶，症狀明顯獲得改善。

研究團隊將60隻老鼠分為4組，分別給予不同劑量、濃度的菊花茶，其中攝取菊花濃度最高的這組，在21天後改善8成乾眼症狀，效果最為明顯。

研究人員分析，關鍵就在於菊花茶含有豐富的花青素和葉黃素，具有抗氧化效果，可以穩定眼睛淚液層，讓眼睛附著力增加。建議添加枸杞，煮成枸菊茶，效果更佳。 

該項研究成果日前刊登在美國藥用植物學期刊，獲得國際醫學界的重視，不過，研究團隊表示，多喝菊花茶，可以改善乾眼症，但仍應接受中醫師診斷，評估身體體質是否適合長期、大量飲用菊花茶。

一名乾眼症患者表示，持續喝了2、3周之後就有感覺，快1個月再戴上隱形眼鏡或戴瞳孔放大片時，就覺得沒有以前那麼乾澀，比較容易戴上去。

研究人員建議有乾眼症的民眾，可以多喝菊花茶，一天喝6次，每次200cc，當成護眼的保健茶飲。不過，覺得不適時，還是要使用人工淚液，菊花茶只能作為輔助之用，要是覺得眼睛不舒服，應及早接受正規治療。

至於該如何挑選菊花，中醫師建議，顏色偏黃，且越小越醜的越好。在沖泡之前，應該以流動清水沖洗，以免過量農藥殘留。特別注意的是，體質偏虛寒者不宜多喝。

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